“医生，我爸早上还好好的，吃了药出去遛个弯，就突然倒下了……”电话那头，声音哽咽。

刘大爷患有高血脂、高血压多年，听信朋友建议，最近换了更“高级”的降脂药——瑞舒伐他汀钙片（俗称“他汀”），而且越吃越勤，生怕“血脂反弹”。

然而，在一个炎热的夏日清晨，刘大爷晨练归来，突发猝死。家属悲痛欲绝，医生却无比遗憾：“如果能早点注意这些夏季服药细节，或许还能避免悲剧。”

01 

他汀虽好，夏天服用有风险！

这四点一定要警惕

1.出汗多+高温=横纹肌溶解“导火索”！

他汀类药物在抑制胆固醇合成的同时，可能引发肌肉毒性反应，尤其在高温、高湿、大量出汗的情况下，更易诱发横纹肌溶解综合征！

如果你发现：

• 肌肉酸胀、乏力

• 大腿或小腿像“拉伤”一样疼

• 小便颜色像酱油、泡沫多

千万别扛着！这是他汀的不良反应之一，一旦处理不及时，会造成急性肾衰竭，甚至死亡。

医生提醒：

夏季大量出汗会加速水分与电解质流失，加重他汀对肌肉的毒副作用。务必保持充足水分摄入，避免剧烈运动。

2.不分时间吃？错！夜晚是他汀“黄金时段”！

胆固醇合成多在夜间活跃，他汀的最佳服用时间是晚餐后或睡前，能更好地对抗血脂生成。

尤其是辛伐他汀、洛伐他汀等短效药物，白天吃等于“白吃”。

同时，避免与葡萄柚汁同服。葡萄柚中的呋喃香豆素会抑制他汀代谢，血药浓度飙升，毒性加倍！

建议：

晚饭后半小时服用，清水送服，不与果汁、茶水混合。

3.随意叠加保健品？小心“药物撞车”！

“我爸吃他汀，还天天喝鱼油胶囊、红曲米……”刘大爷的女儿说起父亲的“养生经”，满脸懊悔。

但医生却摇头：

• 红曲米本身含有天然他汀类物质

• 鱼油会增强他汀对肝脏的负担

• 再加上夏季天气热、饮食重，肝脏易“火上加火”！

中医讲“药食同源”，但也强调“寒热虚实辨体质”。不对症的保健反而成了毒！

医生建议：

服药期间尽量避免同时服用其他含“降脂成分”的保健品，如红曲米、蜂胶等，尤其在夏季，避免肝肾超负荷工作。

4.腹泻、胃炎、发烧？他汀暂时停！

炎热季节，细菌繁殖快，很多人容易出现胃肠道感染、发烧等症状。

这些情况下身体处于应激状态，肝肾功能变差，再加上吃药，可能加重代谢负担，反而出大问题。

特别是出现脱水、呕吐、乏力等症状时，一定要暂停服药，及时就医！

医生提醒：

他汀不是“天天都必须吃”的药，如果身体出现异常，应由医生评估后决定是否停药或调整剂量，切忌自作主张！

02 他汀为何常出问题？三大“用药误区”害人不浅

1.药吃了，心就“放飞了”？

很多人以为吃了他汀，血脂就“正常”了，照吃大鱼大肉、夜宵啤酒不断，其实不知：

他汀只是控制血脂，不是清除脂肪

饮食不管住嘴，等于药白吃，毒白受

2.体检发现“肝酶升高”，不当回事？

很多患者吃他汀期间，肝功能稍有波动，医生建议复查，他们却说“没事吧，就这么点高”。

错！ 他汀对肝脏的代谢压力是持续的，哪怕轻微异常也可能发展成肝炎或肝损伤。

3.药“越贵越好”？不一定！

不少人盲目追求九价疫苗一样的“进口他汀”，结果剂量、代谢特点不适合自己，反而副作用更大。

用药讲求个体化，适合自己的，才是最好的！

03 

科学吃他汀，这样做才安全

三个“护心护命符”

1.定期监测肝肾功能+肌酸激酶（CK）！

吃他汀前：抽血检查肝酶、CK

吃药期间：每3-6个月复查

若出现肌痛、乏力、茶色尿：立刻就医！

2.饮食+生活方式控制是基础

少油腻，戒烟酒

多吃含Omega-3的食物，如深海鱼、亚麻籽油

多摄入富含抗氧化成分的蔬果，如蓝莓、西兰花、胡萝卜

3.中医调养结合，辅助降脂

中医讲“痰湿为患”，肝脾运化不良是高脂血症的根源。

日常可在医师指导下饮用菊花决明子茶、山楂荷叶茶，有助于疏肝解郁、健脾利湿，辅助调脂。

但切记：中药代茶饮只是辅助，不能替代正规药物治疗！

王主任提醒：

“他汀类药物，是对抗高血脂、防心梗、防中风的重要武器。但武器用得不当，也可能伤人。尤其在夏季，高温脱水、运动频繁，更是风险高发期。”

记住这四点警示：肌肉酸痛、酱油色尿、夜间服药、保健品叠加。

出现一个，也请尽快找医生，而不是硬扛！