这张考卷太难！

过去两年

清零肯定是对的

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现在到底还该不该清零？

    时间来到2022年3月，局面骤变。上海出现疫情后，一时没防住，病毒扑棱了好大一片。万不得已，上海不得不用了最狠的招：全体封控。从4月开始，几乎所有上海人就都被要求足不出户，到现在已经二十多天。然后各种魔幻事件就来了：有人突发疾病，却叫不到120，最后救治不及时，去世了。有人发现阳性，但方舱医院满了，被迫留在家里，让邻居忧心忡忡。有人年纪大了，不想去方舱，但半夜三更被强行带走。有人没了生计，生活入不敷出，在重重压力下选择自杀。有人吃光了家里所有的菜，不知道明天的早餐在哪里。……每天网上的魔幻故事，都让人很难相信这是2022年的上海。焦灼中，很多人开始渴望躺平：如果清零如此痛苦艰难，为何还要坚持？上海47万人感染奥密克戎，87例死亡，病死率很低。而因为封控死的人，可能要比新冠死者多得多。世上不止新冠一种病，不能为了防新冠，别的都不管了啊。而且现在大部分国家都放开了，基本恢复正常生活了。中国不可能一直严防死守，一直跟世界隔离啊。最关键的是，以奥密克戎的传播力，清零将非常艰难。你看，德尔塔时代，我们发现本土感染者，只要封一个小区，一栋楼、甚至一家奶茶店，就能控制住疫情。但是现在，曾经游刃有余的措施，渐渐失灵。上海已经封了二十多天，依然每天都新增2万左右。而长春也是整个城市严格封了一个多月后，才勉勉强强稳住局面。以后说不定哪个城市，稍一疏忽就又成了今天的上海、长春，又要经历一番水深火热。咱们之前说，疫情防控是在瓷器店里抓老鼠，最好是既抓住老鼠，又不打破瓷器。现在咱为了抓老鼠，啥都不顾了，一屋子瓷器都打成了渣渣，值得吗？

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躺平？没那么简单

    确实很有道理。但道理的另一边，也很有道理。我们来分析一下，如果中国选择共存会怎样。可以先来看看国外现成的例子。当然，要看整体，不要看个例。我最近经常看到这种说法：“人在美国，现在生活完全正常，该聚聚该玩玩，疫情已经不存在。”“人在x国，身边不断有人感染奥密克戎，医院永远爆满，想去看看眼病，前面三千多人在排队。”他们说的可能都是真的。但对于疫情这种复杂的群体事件，个人感受基本没有代表性。所以我们还是要看整体。那国外那些已经选择和病毒共存的国家，整体情况怎么样？感染者肯定是在大量增加的。这是共存的必然结果。但是单说感染者有多少，其实没啥意义。因为如果毒性很弱的话，就算全体感染也没什么。所以毒性，或者说病死率才是关键。能不能共存，主要取决于它。先说一下，一般来说，流感的病死率大约在0.1%。而昨天，国家卫健委专家说，奥密克戎的病死率平均是0.75%左右，约为流感的7到8倍。我查了很多最近各国的数据，大体是这样。那么，我们就面临两个非常非常纠结的难题：第一个难题：过去认为，如果新冠的死亡率超过2%，那就不能接受，必须清零。而如果低于0.1%（流感死亡率），我们就默认可以接受，因为事实上我们一直和流感共存。但是。如果病死率在0.75%，该清零还是共存？说直白点，一年死五十万人我们能接受，死一千万人不能接受，那死四百万人，怎么选？有点难。而这并不是真正的难题。第二个难题：真正麻烦的是，中国很难预判，共存后的会有多数人死于新冠。有个小知识，可能大部分人都不知道：

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无论怎么选，都是坏消息

    其实新冠疫情发展到今天，我们必须认清这个现实：已经没有两全其美的解决方案了。清零和共存，都很难。我们现在的政策是清零，所以深切感受到清零的苦：没完没了的封控、核酸检测、限制出行、线上教学、关闭娱乐餐饮旅游场所……无数人的生活和生计都大受影响。但是。如果选择共存，也一定会有共存的痛苦。

• 很多体弱的老者、甚至年轻人和孩子死去，这是肯定的。
• 医院爆满，不但部分新冠重症得不到治疗，还有很多癌症脑梗心脏病患者得不到床位，这几乎也是肯定的。
• 总有一些人在感染中，要居家休息，不能上班上学，这大概也是常态。

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最大的可能

    如果非要做一个选择的话，我比较认同钟南山的答案：在动态清零中逐步开放。这是一个折中的方案。眼下先保持动态清零，然后争取时间，为开放做准备。

• 争取搞出更有效的疫苗，让更多人接种。
• 争取搞出更有效和廉价的国产特效药，保证大量感染者能得到救治。
• 争取让医疗机构做好更充足的准备。
• 争取等到病毒的毒力变更弱。