山西1.8万余个村卫生室全部实现医保定点接通结算功能！
2024-09-29
9月下旬，记者从省卫生健康委员会获悉：我省坚决履行紧密型县域医共体建设试点省职责，强化多部门协同联动机制，持续完善农村地区医疗卫生一站式服务平台，创新多元化医保结算方式，以高标准推进行政村卫生室医保定点接通结算全覆盖为突破口，让百姓在家门口就能充分享受基层医疗卫生体制改革红利。相关统计数据显示：截至今年8月，全省11个市、117个县（市、区）的18040个行政村卫生室，全部实现医保定点接通结算功能，累计完成医保结算2721.5万余笔，结算总金额18.4亿元。
加强基层医疗卫生服务体系和能力建设，是村卫生室医保接通结算的“基石”。我省以实施强医工程为抓手，系统提升县、乡、村三级服务能力。以巩固衔接工作为重点，统筹做实基本公共卫生和家庭医生签约服务。并以村医队伍建设为关键，重点提升服务能力和积极性。建立全省统一的医疗卫生信息平台，是村卫生室接通医保结算全覆盖的关键。我省依托全省统一的医疗保障信息平台，将村卫生室批量纳入医保定点管理，让参保农村居民便捷享受医保政策。与此同时，打通实时结算终端堵点，优化结算功能模块。
省卫生健康委协同医保部门，完善医疗保障信息平台功能，支持村卫生室开展医药服务管理、医保待遇保障、医药价格和招标采购、基金监管等业务，提升标准化、便捷化水平。强化医疗服务、药品、费用等要素保障，是村卫生室医保接通结算政策落地惠民的重要支撑。为此，我省建立医保结算高位统筹、部门协作、上下贯通的制度机制，提升村卫生室结算效率，方便农村居民医保费用结算。
据了解，下一步，省卫生健康委将继续优化村卫生室基本药物使用政策，强化基层药品保障供应；加强村卫生室医务人员队伍建设，支持村医开展家庭医生签约和医保便民服务；落实基层医疗服务行为监管指导职责，确保医疗服务质量；管好用好医保基金，引导村医扎根农村、服务群众，努力把头疼脑热等小病在基层解决。
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