山西1.8万余个村卫生室全部实现医保定点接通结算功能!

2024-09-29

       9月下旬,记者从省卫生健康委员会获悉:我省坚决履行紧密型县域医共体建设试点省职责,强化多部门协同联动机制,持续完善农村地区医疗卫生一站式服务平台,创新多元化医保结算方式,以高标准推进行政村卫生室医保定点接通结算全覆盖为突破口,让百姓在家门口就能充分享受基层医疗卫生体制改革红利。相关统计数据显示:截至今年8月,全省11个市、117个县(市、区)的18040个行政村卫生室,全部实现医保定点接通结算功能,累计完成医保结算2721.5万余笔,结算总金额18.4亿元。                                                                                                    

      加强基层医疗卫生服务体系和能力建设,是村卫生室医保接通结算的“基石”。我省以实施强医工程为抓手,系统提升县、乡、村三级服务能力。以巩固衔接工作为重点,统筹做实基本公共卫生和家庭医生签约服务。并以村医队伍建设为关键,重点提升服务能力和积极性。建立全省统一的医疗卫生信息平台,是村卫生室接通医保结算全覆盖的关键。我省依托全省统一的医疗保障信息平台,将村卫生室批量纳入医保定点管理,让参保农村居民便捷享受医保政策。与此同时,打通实时结算终端堵点,优化结算功能模块。                                              

       省卫生健康委协同医保部门,完善医疗保障信息平台功能,支持村卫生室开展医药服务管理、医保待遇保障、医药价格和招标采购、基金监管等业务,提升标准化、便捷化水平。强化医疗服务、药品、费用等要素保障,是村卫生室医保接通结算政策落地惠民的重要支撑。为此,我省建立医保结算高位统筹、部门协作、上下贯通的制度机制,提升村卫生室结算效率,方便农村居民医保费用结算。

据了解,下一步,省卫生健康委将继续优化村卫生室基本药物使用政策,强化基层药品保障供应;加强村卫生室医务人员队伍建设,支持村医开展家庭医生签约和医保便民服务;落实基层医疗服务行为监管指导职责,确保医疗服务质量;管好用好医保基金,引导村医扎根农村、服务群众,努力把头疼脑热等小病在基层解决。

来源:山西日报客户端
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