这种病一旦发作病死率100%，大人和孩子都要小心→
2024-04-23
据浙江省杭州市萧山区第一人民医院消息，近期该院犬伤门诊日均就诊量比平时增加近一半。医生提醒，人们在户外活动时尽量避开猫、狗等宠物多的地方，不要抚摸自己不熟悉的宠物，家长带孩子外出时更应该时刻让孩子与猫、狗等宠物保持一定的距离。
48岁男子确诊狂犬病
3天后不幸身亡
据浙江省杭州市第一人民医院消息，最近该院接诊了一位48岁的病人杨师傅（化名），一到门诊大厅，他坐立不安，找到无人的角落蜷缩着身体，随地吐口水，直到医生叫到他，才肯走出来。杨师傅说，他最近总是低烧，咽部有紧缩感，一阵风吹过来就像要钻进骨头里，整个人吃不下饭，睡不着觉。
感染科医师看到他的症状感觉不妙，立即询问有没有接触过猫、狗等动物，或是被咬伤过。杨师傅表示，确实有被狗挠过，但当时并没有很严重，也就没放在心上，更没有接种狂犬疫苗。医生判断杨师傅很可能是得了“狂犬病”。
经过脑脊液NGS检查，杨师傅确诊“狂犬病”。但即便找到了病因，也为时已晚。3天后，医生回访患者得到消息，杨师傅已经离世。
狂犬病可防不可治
据医生介绍，狂犬病之所以令人恐怖，最重要的原因就是它有极高的致死率。
狂犬病的临床表现主要为高度恐惧、狂躁不安、恐水、怕风、怕光、怕声响等，并逐渐出现咽喉肌肉痉挛、流口水、瘫痪、呼吸中枢麻痹等症状。
狂犬病的潜伏期长短不一，一般在1—3个月内发病，极个别的人潜伏期可能超过1年。
狂犬病的传染源是什么
犬是我国狂犬病的主要传染源，占95％以上，其次是猫。
野生或流浪的食肉哺乳动物传播风险高，鼬、獾、狐狸、貉、狼是我国重要的野生动物传染源。
蝙蝠是传播狂犬病的高风险动物。
牛、羊、马、猪等家畜和兔、鼠等啮齿动物咬伤风险低。
禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等动物不感染和传播狂犬病病毒。
第一时间处理伤口很重要
无明显出血也要及时就医
狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬、不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐黏膜，或破损皮肤处、开放性伤口、黏膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或组织。
按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级：
一级：接触、喂养动物或者完好的皮肤被舔；
二级：裸露的皮肤被咬，或无出血的轻微抓伤，擦伤；
三级：单处、多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，破损皮肤黏膜被舔或开放性伤口，黏膜污染。
通常来说，一级暴露无需进行处置；二级暴露应当立即处理伤口，并在 24 小时内尽快到犬伤门诊接种狂犬疫苗；三级暴露应当立即处理伤口并接种狂犬病免疫球蛋白或者免疫血清，随后接种狂犬疫苗。
医生提醒，在前往医疗机构接种疫苗之前，第一时间处理伤口，进行自我急救非常关键。用有一定压力的流动自来水冲洗伤口15分钟，并配合使用弱碱性的清洁剂比如肥皂等，对病毒有较好的清洗作用。
需要注意的是，狂犬病疫苗的时效性为半年，也就是说半年后再发生宠物咬伤的情况，要及时就医进行加强免疫或疫苗接种。
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